醫師來開講！認識擾人的「足底筋膜炎」

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足底筋膜炎是什麼

足底筋膜炎是種退化性症狀，它是一片附著在腳掌的筋膜組織，在運動時用於承受全身重量，猶如身體的避震器，減緩反作用力，至於引發炎性反應，簡單的來說就是腳掌下的筋膜引起的發炎，在初期時，從阿基里斯腱所延伸到腳掌的足底筋膜，受到長期的拉撐、過度使用，導致肌肉、筋膜不堪負荷而引發的炎症（炎性反應），而導致疼痛、寸步難行的情況，也就是常見的「足底筋膜炎」。而患者症狀大多有足跟疼痛、刺痛，比較令人知悉的症狀是，在下床時雙腳後足跟疼痛難耐、無法行走，但勉強走幾步路後又恢復正常，尤其是在冬天更為顯著，另外久站、久坐之後也是會遇到相同問題，這便是擁有足底筋膜炎的症狀，另外，針對先天的高弓足、扁平足異常足型的朋友們，也容易引起足底筋膜炎，然而這些症狀的引起大多在於中年以上（身體機能退化），長時間運用腳部運動、長時間站立及鞋款不合等族群身上。

筋膜炎如何造成

簡單來說足底筋膜炎的造成，就是腳掌的過度使用也是引發症狀的原因之一，如跑步、尚未暖身就從事劇烈運動以及運動後沒適當放鬆減輕腳掌壓力，以上種種原因都會容易引發症狀。試想筋膜是一個彈性避震器，用來減緩運動時關節壓力，但長期、劇烈的伸縮導致彈性疲乏，這時身體便會啟動自我保護裝置（炎性反應），減少運動壓力來達到自我修復；運動的施力是從腳掌、膝蓋、髖關節、肩頸等向上延伸，往往在運動時最先發現到的症狀卻是膝蓋問題，其因在於腳掌沒有適當的緩衝，運動時的衝擊力便直接影響到膝關節，而大多數的人們，都是哪裡先痛先醫治哪裡，卻不知道主要原因是在腳掌筋膜出了狀況導致關節症狀，因此，在發現身體不適時，建議尋求醫師診斷，方能對症治療去除根病。

C106HC01 02 结果

▲足底筋膜炎的症狀在初期覺得不適建議就診檢查，以免到加長後期治療時間。

騎行是否會筋膜炎？

許多運動的施力點大多取決於腳掌支撐，相對自行車運動來說，自行車是一項全身性都有益處的運動，但是否會得筋膜炎呢？對於引發足底筋膜炎症狀車友們來說，大多數在於騎乘姿勢的不正確、不符合騎行的Fitting設定、不合適的運動鞋等，較有可能引發足底筋膜炎，但是騎乘時腳後跟沒有負重，要造成足底筋膜炎的症狀較為少見，車友在騎乘時覺得後腳跟疼痛，與足底筋膜炎症狀一樣，試想自己本身是否有從事騎行之外的運動而引發的症狀，或者在運動前、後沒有暖身與放鬆？另外，體重也是會影響到腳掌承受壓力，導致筋膜施力不當，也是容易引起炎症族群，因此，運動固然重要，但也別忘了運動姿勢的正確與適當的運動量，養成運動習慣方能擁有健康的體魄。

改如何改善

面對擾人的足底筋膜炎，在這醫師賴仁傑也分享幾個小方法，讓各位讀者平常在家可透過腳掌的伸展、腳踩小白球、腳底按摩、熱敷等方法來改善、舒緩足底筋膜的壓力，避免長時間緊繃，如果有足底筋膜炎的患者也可透過葡萄糖、PRP注射、體外震波、復健等治療，待身體恢復後開始運動，在治療過程中如果怕肌力流失，也可透過游泳來達到運動維持肌力，以及減少足跟的壓力。另外在鞋款方面，建議以舒適性為主、添購鞋墊來減緩跟部壓力，而自行車運動對於足底筋膜炎的患者來說是屬於衝擊性較低的運動，但建議在治療期間還是以休息為主，待康復後再進行騎乘活動，或者添購治療性足跟墊讓足弓得到支撐，避免足底筋膜過度伸張。

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